Pessare sind Hilfsmittel, die den Beckenboden unterstützen. Sie bestehen aus unterschiedlichen Materialien und es gibt sie in unterschiedlichen Formen und Größen. Sie müssen individuell angepasst und dann im täglichen Einsatz erprobt werden.
Würfelpessare
Würfelpessare aus Silikon sind in der Handhabung sicherlich etwas anspruchsvoller als die anderen Pessare, bieten aber den Vorteil, dass sie aufgrund ihrer "Saugnäpfe" auch bei stärkeren Senkungen und bei Zustand nach Gebärmutterentfernung meist gut platzierbar sind und stabil stützen.
Urethrapessare
Die dienen der Abstützung der Blasenhalsregion und haben daher ihren Einsatz meist in der Behebung der Belastungsinkontinenz, vor allem bei Frauen, die ihre Gebärmutter noch nicht entfernt bekommen haben und die hier keine zu ausgeprägte Senkung aufweisen.
Urethraschalenpessare
Auch diese Form des Rundpessars hat eine zusätzliche Pelotte zum Abstützen des Blasenhalses. Sie kommen gerne dann zum Einsatz, wenn es gleichzeitig wichtig ist, das zentrale Kompartiment (die Gebärmutter/den Gebärmutterhals) zusätzlich etwas anzuheben und/oder zu stützen.
Siebschalenpessare
Sie stabilisieren vor allem zentral. Wie die Rundpessare insgesamt sind sie eigentlich nur lagestabil platzierbar, wenn die Kante der Beckenbodenmuskulatur ausreichend kräftig und damit tragfähig ist. Aufgrund der Perforationen eignen sie sich auch zur Langzeitanwendung im Sinne der verlängerten Liegezeit von 4-6 Wochen*.
Schalenpessare
Sie unterscheiden sich in der Anwendung kaum von den Siebschalenpessaren. Je nach Hersteller haben die schalenförmigen Pessare unterschiedliche Konsistenzen und eine Firma liefert die etwas festeren Schalenpessare mit einer Faltzone, die das Einführen enorm erleichtert, weil sich das Pessar dann gut und flach zusammendrücken läßt, ähnlich einer Muschel.
Contam-Tampons und Würfel
Diese aus einem weichen Schaumstoff bestehenden Pessare haben bei uns ganz unterschiedliche Anwendungsgebiete. Sie gibt es in vielen Größen und Längen und sie sind daher individuell anpassbar. Auch werden sie bein Bedarf mit Applikator und Innenbohrung versehen geliefert, so dass das Einführen in die Tiefe der Scheide leichtfällt.
Unter der Rubrik "PDF" finden Sie weitere Hinweise zur "Aufbereitung" der Contam-Schaumstofftampons und -würfel als PDF-Datei.
Dr. med. Armin Fischer
armin.fischer@klinikum-hef.de
Seit dem 1.11.2024 unterstütze ich mit meiner AGUB-III-Expertise das Klinikum Bad Hersfeld.
Für Terminanfragen wenden Sie sich bitte an das Sekretariat des Chefarzts Dr. Kai Fischer:
Tanja Rzeczewsky
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